乳酸左氧氟沙星序贯疗法治疗耐多药肺结核的临床研究

研究乳酸左氧氟沙星序贯疗法对耐多药肺结核 (MDR- PTB)的疗效。对 18例经 Bactec- 46 0法和改良罗氏法痰培养证实的 MDR- PTB患者采用 3AHPVX/18DVX方案治疗 [A阿米卡星 (0 .4～ 0 .6 ) g/d,H异烟肼 (0 .3～ 0 .4) g/d,P对氨基水杨酸钠 (8～ 12 ) g/d,V乳酸左氧氟沙星 (0 .4～ 0 .6 ) g/d,X为根据既往用药及耐药报告所选药物 ,D帕司烟肼 (0 .8～ 1.2 ) g/d],即前 3个月强化期采用 AHPV静脉用药冲击疗法 ,后18个月巩固期采用 DVX口服用药的序贯疗法 ,观察其短期疗效。结果显示 ,上述治疗 12个月后 18例患者痰菌阴转率 83.33% (15 /18) ,X线胸片总有效率 88.89% (16 /18)。病人依从性、耐受性均显示良好。提示乳酸左氧氟沙星序贯疗法治疗 MDR- PTB具有较好的短期疗效。