甲状旁腺切除术改善继发性甲状旁腺功能亢进症维持性血液透析患者生活质量

被引:46
作者
赵文燕 [1 ,2 ]
张凌 [1 ]
谢亚平 [1 ]
苏默 [1 ]
周莉 [1 ]
李文歌 [1 ]
卞维静 [1 ]
机构
[1] 中日友好医院肾内科
[2] 太原市人民医院
关键词
继发性甲状旁腺功能亢进症; 甲状旁腺切除术; 生活质量; 简明健康测量量表;
D O I
暂无
中图分类号
R692.5 [肾功能衰竭]; R653 [颈部外科学];
学科分类号
100210 [外科学]; 100221 [泌尿外科学];
摘要
目的评价甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)对伴有继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的维持性血液透析患者生活质量的影响。方法选取2004年至2010年中日友好医院的维持性血液透析患者,其中因难治性SHPT实行PTX组33例,非PTX组35例。收集PTX组手术前和术后1年,非PTX组1年前、后的数据,包括血钙、血磷、碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)及血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH);应用简明健康测量量表(medical outcomes study36-item short-form health survey,SF-36)调查,分析量表各维度得分并进行比较。结果钙、磷、ALP、iPTH:PTX组术前与非PTX组比较各项指标均明显升高(均P<0.05);PTX组术后1年与术前比较各项指标均明显减低(均P<0.01)。SF-36量表各维度得分:PTX组术前与非PTX组比较在生理功能、躯体疼痛2个维度有减低(P<0.01);PTX组术后1年与术前比较在生理功能、躯体疼痛、情感职能、精神健康4个维度有明显提高(P<0.01);PTX组术后与非PTX组1年后比较,在生理功能、情感职能及躯体疼痛3个维度有提高(P<0.05)。结论 PTX不仅可以有效治疗难治性SHPT,而且可以明显提高患者生活质量。
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