急性坏死性胰腺炎继发感染的早期诊断

目的　探讨急性坏死性胰腺炎继发感染的早期诊断方法。方法　对１３ 例急性坏死性胰腺炎的临床、 Ｃ Ｔ 影像学、 Ｃ Ｔ 引导下细针穿刺（ Ｆ Ｎ Ａ） 结合 Ｐ Ｃ Ｒ 微生物学检查，诊断胰腺感染的敏感性、特异性进行前瞻性比较研究。结果　９ 例最终诊断为胰腺感染，４ 例为胰腺未感染。根据临床症状体征及常规实验室检查，诊断胰腺感染的敏感性为１００ ％ （９／９） ，特异性为２５ ％ （１／４） ； Ｃ Ｔ 气泡征诊断胰腺感染的敏感性为５５６ ％ （５／９） ，特异性为１００ ％ （４／４） ； Ｃ Ｔ 引导下 Ｆ Ｎ Ａ，抽吸物涂片诊断胰腺感染的敏感性为７７８ ％ （７／９） ，特异性为１００ ％ （４／４） ，抽吸物 Ｐ Ｃ Ｒ 诊断胰腺感染的敏感性为８８９ ％ （８／９） ，特异性为１００ ％ （４／４） 。结论　 Ｃ Ｔ 引导下 Ｆ Ｎ Ａ，抽吸物 Ｐ Ｃ Ｒ 诊断胰腺感染，有较高的特异性和敏感性，能适应临床快速诊断胰腺感染的要求。