妊娠期糖尿病不同诊断标准与妊娠结局

目的　通过对 85 0例糖筛查异常孕妇口服 75 g葡萄糖耐量试验 (OGTT)结果和妊娠结局的分析 ,了解妊娠期糖代谢异常不同诊断标准与妊娠结局的关系。　方法　对 2 0 0 1年 1月 1日至 2 0 0 3年12月 3 1日在我院分娩、5 0 g糖筛查异常、OGTT结果不符合我院使用的Fernando标准、未诊断妊娠期糖尿病 (GDM )和糖耐量受损 (GIGT)的 85 0例孕妇进行回顾性研究。将 85 0例孕妇分成两组 :符合董志光等人妊娠期糖尿病 (GDM )和糖耐量受损标准组 (第一组 )及不符合组 (第二组 )。　结果　妊娠期糖代谢异常发生率为 2 3 .76% (2 0 2例 ) ,以董志光诊断标准 ,其中GDM 3 7例 ,占 4.3 5 % ,IGT 165例 ,占 19.41%。新生儿平均出生体重为 (3 461.4± 475 .9)g ,高于不符合组 [(3 40 7.8± 43 8.4) g ,P <0 .0 1]。巨大儿发生率虽高一些 ,但无统计学差异。剖宫产率两组间也无差异。妊娠期合并症如妊娠高血压综合征、胎膜早破和早产的发生率 ,以及新生儿低血糖、黄疸和低出生体重儿的发生率两组间均无差异。　结论　按Fernando标准 ,糖筛查异常人群中将有 2 3 .76%的糖代谢异常者被漏诊 ,但发生妊娠高血压综合征、胎膜早破、早产、剖宫产、新生儿低血糖、黄疸和低出生体重儿的危险性并无明显增加。如按董志光等人的标准 ,将