目的 :对输卵管阻塞性不孕症进行规范的辨证分型 ,同时对可能导致输卵管阻塞的因素进行相关性分析 ,研究各因素与证型之间的关系。方法 :将符合条件的 491例患者分为阻塞组和非阻塞组 ,阻塞组共 30 5例 ,非阻塞组 1 86例。比较阻塞组各证型构成比 ,并对流产次数、腹部手术史、性传播疾病史和输卵管阻塞的关系进行分析 ,对泌乳素、流产次数、初潮年龄、多囊卵巢综合征、性传播疾病史与各证型、病程和血瘀证之间的关系进行分析。结果 :两组血瘀证的构成比具有显著性差异 (P <0 0 0 0 5)。气滞血瘀证与其他证型相比具有显著性差异 (P <0 0 0 0 5) ,但湿热瘀阻、痰瘀互结、肾虚血瘀之间无显著性差异 (P >0 0 5)。对两组之间的证型构成比进行比较 ,均具有显著性差异 (P <0 0 0 0 5～ 0 0 5) ,同时对可能导致输卵管阻塞的因素进行分析 ,发现流产次数、腹部手术史、性传播疾病是输卵管阻塞的危险因素 (OR分别等于3 61 51、3 0 70、2 0 0 8)。痰瘀互结证、湿热瘀阻证与多囊卵巢综合征之间具有相关性 (RR分别等于 8 1 63、4 1 4 1 )。初潮年龄的延迟对于肾虚血瘀是危险因素 (OR =1 1 559)。病程的延长对于血瘀证是一个危险因素 (OR =1 3375)。结论 :血瘀是输卵管阻塞的主要病机 ,输卵管阻塞性不孕症中最
