目的:观察中药痹痛方加服小剂量甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效。方法:将82例患者随机分为两组,治疗组42例以痹痛方加服小剂量甲氨蝶呤治疗,对照组40例单纯用甲氨蝶呤治疗,连续治疗3个月后观察疗效。结果:治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率77.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗前后症状、体征及实验室指标比较,治疗组优于对照组(P<0.05);药物副反应治疗组低于对照组。结论:痹痛方在缓解症状、调节免疫反应、诱导病情缓解方面与MTX有协同作用,并能减少MTX毒副反应。