神经生长因子对脑出血血肿灶周神经元和神经胶质细胞的影响

目的探讨神经生长因子(NGF)对脑出血血肿灶周神经元和神经胶质细胞的影响。方法健康家犬28只,随机分为两组:NGF组(n=20):注血后0.5 h,将NGF 2000 AU立体定向导入血肿灶周区;脑出血(ICH)组(n=8):只注血,不注药。在ICH后13、1、02、8 d四个时间点进行以下检测:①采用Purdy评分观察临床神经功能恢复情况。②采用免疫组化SP法,检测外源性NGF在血肿灶周脑组织中的有效表达。③激光共聚焦显微镜检测血肿灶周神经元烯醇化酶(NSE)、神经纤维酸性蛋白(GFAP)荧光单标阳性细胞的数目。结果①1～3 d Purdy评分两组比较无显著性差异(P>0.05),但10～28 d评分NGF组显著好于ICH组(P<0.05)。②NGF组血肿灶周免疫阳性细胞3 d时大量出现,染色较深。持续10 d,而ICH组表达量少且持续时间短(P<0.05)。③NGF组激光共聚焦显微镜下NSE、GFAP单标阳性细胞数均明显多于ICH组(P<0.05)。结论外源性NGF立体定向导入血肿灶周区,早期能够通过保护神经元提高存活率;晚期能够通过促进胶质细胞适度增生、神经纤维生长来促进血肿灶周神经功能的修复。