创伤国际疾病分类编码向简明损伤定级分值转换规则的研究

目的　寻找一种创伤国际疾病分类 (ICD - 9CM)编码向简明损伤定级 (AIS)编码的转换方法 ,为建立简便快捷的创伤评分方法提供思路。　方法　创伤病种中 ,ICD - 9CM编码与AIS- 90编码含义基本相同者 ,在成对的两类编码间建立固定对应关系 ;依据专业理论提出 8项与创伤严重度密切相关的病案首页指标 ,利用病案首页数据库中的创伤患者数据计算出每条创伤ICD- 9CM编码的相应指标值 ;运用判别分析方法建立所有创伤ICD - 9CM编码与AIS 6个严重度分值的对应关系。　结果　 7项指标被选入判别分析模型 ,通过非参数判别分析建立了创伤ICD - 9CM编码与AIS分值的对应关系。经临床创伤专家的修正和完善 ,最终建立了创伤ICD - 9CM编码向AIS分值的转换规则。对检验样本国际疾病分类创伤评分 (ICISS)分值和损伤严重度评分 (ISS)分值的一致性分析结果表明 ,ISS分值与Ln(2 -ICISS)值高度相关 (r=0 .8311,P <0 .0 0 0 1)。两种方法得到的分值在反映患者伤情方面具有很高的一致性。　结论　建立创伤ICD - 9CM编码向AIS分值的转换规则是可行的 ;在不增加额外人力物力支出的情况下 ,结合ISS或TRISS法 ,这种转换规则可被用来对创伤患者进行快速的创伤严重度评分。