糖尿病足病病情严重性与全身情况和甲状腺功能状态的关系

目的分析糖尿病足病病情严重性与全身状态和甲状腺功能指标的相关性,探讨足病不同状态的严重性和需要注意的指标。方法95例糖尿病足病和31例足病高危患者,根据Wagner分级分为6组,分别统计分析他们的糖尿病病情、血浆白蛋白、血液中血红蛋白、尿蛋白、血清肌酐和甲状腺功能指标,观察这些指标与Wagner分级的关系。结果随着糖尿病足病Wagne级别增加,平均HbA1C水平上升,内源性胰岛素分泌减少,血液中白蛋白与血红蛋白含量逐渐下降,尿蛋白排出逐级上升,血液中T3、T4、FT3水平也不断下降。这些指标在各Wagner级别组间有显著差别（均P<0.05）;到Wagner 4级以上,它们具体数值改变更显著,与Wagner 0和1级的比较差异有统计学意义（均P<0.05）;等级相关性分析显示这些指标与Wagner分级呈显著相关性（均P<0.05）;其中HbA1C和甲状腺功能是糖尿病足病病情严重性的主要相关因素。结论Wagner 4级以上糖尿病足病患者病情已经达到危重状态,提示需要全面干预。