糖尿病肾病患者血糖、血压的控制与尿蛋白排泄的关系

作者对67例不同临床状态的糖尿病肾病患者血、尿糖及血压控制情况与24小时尿蛋白排泄关系进行了观察。微量白蛋白尿及血压正常患者,无论血、尿糖严格控制或一般控制,尿白蛋白排泄量均明显下降;高血压患者血、尿糖严格控制者,尿白蛋白排泄量下降,而一般控制者则不明显。临床白蛋白尿患者,控制血压,尿蛋白及总蛋白排泄下降率非常显著高于控制血、尿糖的下降率,但都不能降至正常。眼底微血管病变阴性患者,严格控制血糖在正常范围,不仅尿白蛋白排量下降,而且50％左右患者可逆转为正常。结果提示早期检出高危患者对治疗和预后均有重要意义。