目的:对比针药结合与单纯药物治疗顽固性心绞痛的临床效果。方法:将70例顽固性心绞痛患者随机分为两组,对照组35例,应用硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂及阿斯匹林、低分子肝素;治疗组35例,在上述治疗的基础上,辅以针灸,穴取膻中、内关等,每日1次,共10天。结果:治疗组症状和心电图改善的总有效率分别为88.6%和62.9%,对照组为60.0%和31.4%,两组相比,差异有显著性意义;治疗组急性心梗和猝死的发生率为5.7%,低于对照组的20.0%,且无严重的不良反应。结论:针药结合治疗顽固性心绞痛安全、有效,可改善近期预后。