立体定向下核团毁损术及脑深部电刺激术治疗难治性强迫症

被引:17
作者
陈永新 [1 ]
孙伯民 [2 ]
占世坤 [2 ]
吴承翰 [1 ]
张海音 [3 ]
李永超 [4 ]
机构
[1] 中国人民解放军第医院神经外科
[2] 上海瑞金医院神经外科
[3] 上海市精神卫生中心
[4] 上海杨浦区精神卫生中心
关键词
强迫性障碍; 立体定向技术; 脑深部电刺激术;
D O I
暂无
中图分类号
R651 [头部及神经外科学];
学科分类号
1002 ; 100210 ;
摘要
目的探讨MRI定位下核团毁损术及脑深部电刺激术治疗难治性强迫症的疗效。方法应用MRI定位下射频热凝核团毁损术及脑深部电刺激术治疗难治性强迫症49例,其中30例行双侧内囊前肢毁损术,13例行双侧扣带回加双侧内囊前肢毁损术,6例行右侧伏隔核脑深部电刺激术加对侧内囊前肢毁损术。手术前后应用YALE-BROWN强迫症状量表、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表对手术效果进行评价。结果术后6个月均获随访,其中临床痊愈28例,显著改善9例,轻度改善7例,无明显变化5例。22例术后早期出现一过性并发症,均在术后2周内恢复。术后焦虑,强迫,抑郁症状量表分数均明显下降(P<0.01)。结论MRI定位下核团毁损术及脑深部电刺激术治疗难治性强迫症有显著疗效,并发症较轻,可以显著改善病人强迫、焦虑、抑郁症状。
引用
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