胆囊切除术中PHC对血流动力学、肺内分流和氧合的影响

被引:22
作者
陈琦
陶静茹
尤新民
鲍泽民
机构
[1] 上海第二医科大学新华医院麻醉科,上海第二医科大学新华医院麻醉科,上海第二医科大学新华医院麻醉科,上海第二医科大学新华医院麻醉科上海,上海,上海,上海
关键词
腹腔镜胆囊切除术; 容许性高碳酸血症; 肺内分流; 氧合; 血流动力学;
D O I
暂无
中图分类号
R614 [麻醉学];
学科分类号
100217 [麻醉学];
摘要
目的探讨腹腔镜胆囊切除 (LC)术中容许性高碳酸血症 (PHC)对病人血流动力学、肺内分流 (Qs/Qt)和氧合的影响。方法 2 0例ASAⅠ~Ⅱ ,无循环、呼吸系统疾病史LC术病人 ,全麻诱导插管后 ,控制呼吸潮气量为 10~ 12mL/kg ,FiO2 为 10 0 % ,吸呼比为 1∶1.5 ,调整呼吸频率至 10 ~12次 /min ,使PETCO2 在 30 ~35mmHg。行气腹手术 ,适当调节呼吸参数 ,使EtCO2 控制在 5 5 ~6 0mmHg(PHC)范围。观察病人PHC 5、15、30min血流动力学参数的变化 ,并测定动脉血气 ,计算Qs/Qt。结果PHC 5、15、30min ,MAP、CI、HR均明显升高 ,PaO2 和Qs/Qt无明显变化。结论LC术中PHC对病人血流动力学有一定影响 ,心率和心排血量均增加 ,血压升高 ,对肺内分流和氧合无明显影响
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