目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)消化系统累及的发生率及临床表现。方法对1990年1月~1997年7月北京协和医院诊断明确资料完整的277例SLE住院病例进行分析。结果其中有消化系统症状体征或实验室异常者多达157例,占56.7%。98例(35.4%)无明确酒精、药物、感染病因,且与SLE活动性有关(P<0.01)。值得注意的是:44例以胃肠病变为首发或主要表现的SLE病例中,误诊39例(88.6%),最易误诊为感染性疾病,尤其是结核,其次为其它自身免疫性疾病及肿瘤。结论SLE消化系统表现的发生率高,容易误诊,临床应引起重视。