拉米呋啶联用丹参治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

目的　探讨拉米呋啶联用丹参治疗CHB肝纤维化的效应。方法　选择我院住院和门诊确诊为CHB以及肝纤维化血清学指标HA、PCⅢ、IV C和LN均升高的患者 1 2 5例 ,随机分为拉米呋啶 +丹参组 (Ⅰ组 ) 5 0例 ,单用拉米呋啶组 (Ⅱ组 ) ,丹参组 (Ⅲ组 )和对照组 (Ⅳ组 )各 2 5例。 4组的基本护肝治疗相同。拉米呋啶 1 0 0mg 1次 /d ;丹参片 4片 3次 /d ,对照组仅用基本护肝药 ,疗程为 1年。初治疗 3个月每 2w检查肝功能 ,HBV标志物、HBVDNA和HA、PCⅢ、Ⅳ C、LN 1次 ,以后每月检查 1次。结果　ALT复常率各治疗组均明显优于对照组 (P <0 0 5 ) ;Ⅰ组明显优于Ⅱ组、Ⅲ组 (P <0 0 5 ) ,Ⅱ组明显优于Ⅲ组 (P <0 0 5 ) ,Ⅲ组与Ⅳ组无显著性差异 (P >0 0 5 )。HBeAg/抗HBe转换率 ,Ⅰ、Ⅱ组分别是 36 %和 32 % ,无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,Ⅲ组、Ⅳ组无转换者。肝纤维化血清检测 4项指标 ,各治疗组均明显优于对照组 (P <0 0 5 ) ,Ⅰ组明显优于Ⅱ、Ⅲ组 (P <0 0 5 ) ,Ⅱ、Ⅲ组无显著性差异(P >0 .0 5 )。结论　拉米呋啶联用丹参治疗CHB肝纤维化有协同作用。疗效均优于单用组和对照组