目的探讨特发性便秘的治疗。方法手术治疗特发性便秘197例,其中慢传输型便秘24例,出口梗阻型便秘173例,后者包括直肠内套叠75例,直肠粘膜脱垂57例,耻骨直肠肌痉挛25例,直肠前膨出16例。慢传输型便秘24例,行结肠次全切除术20例,行左半结肠切除术4例。采用硬化剂注射治疗直肠粘膜脱垂54例、直肠内套叠23例。直肠粘膜缩缝术治疗直肠粘膜脱垂3例。改良式Or’s直肠悬吊治疗直肠内套叠52例,其中加行乙状结肠切除术31例,加行结肠次全切除术5例,女患者加行子宫悬吊32例。直肠前膨出行直肠修补16例。耻骨直肠肌痉挛25例均采用生物反馈治疗。结果慢传输型便秘痊愈100%(24/24)。直肠粘膜脱垂痊愈79%(45/57),好转20%(11/57),无效2%(1/57)。直肠内套叠痊愈63%(47/75),好转29%(22/75),无效8%(6/75)。直肠前膨出痊愈69%(11/16),好转31%(5/16)。耻骨直肠肌痉挛好转72%(18/25),无效28%(7/25)。结论慢传输型便秘手术治疗效果较好,而出口梗阻型便秘的疗效还有待进一步提高。