张北地震后应激障碍患者神经内分泌和细胞因子的研究

目的研究应激障碍患者血浆皮质醇、生长激素、泌乳素和白细胞介素(IL)2,6,8与正常个体的差异。方法于河北省张北尚义发生里氏62级地震后3个月,在当地选取因地震导致的创伤后应激障碍(PTSD)患者34例(PTSD组),未达到PTSD诊断标准且不符合其他精神障碍的受应激个体30例(非PTSD受应激组),未受应激者34名(对照组),进行血浆皮质醇、生长激素、泌乳素和白细胞介素(IL)2,6,8的检测。血浆皮质醇、生长激素、泌乳素、IL2检测采用放射免疫法;IL6和IL8检测采用酶联免疫法。结果PTSD组患者和非PTSD受应激组的血浆皮质醇浓度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0013,P=0006);血浆IL2浓度均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P=0000,P=0000)。三组间泌乳素及IL6的差异无统计学意义(P=0389,P=0363)。PTSD组的生长激素浓度与非PTSD受应激组(P=0099)及对照组(P=0511)的差异无统计学意义。非PTSD受应激组的生长激素浓度明显高于对照组(P=0014)。PTSD组患者IL8浓度明显高于非PTSD受应激组(P=0021),而与对照组的差异无统计学意义(P=0078)。非PTSD受应激组IL8浓度明显低于对照组(P=0000)。结论PTSD患者的神经内分泌和免疫系统有异常改变。