腹腔镜胆总管切开术:T管引流还是一期缝合

被引：24

作者：

许卓明

甄作均

苏树英

彭翔

陈焕伟

计勇

机构：

[1] 广东省佛山市第一人民医院肝胆外科

来源：

中国内镜杂志 | 2007年 / 04期

关键词：

腹腔镜; 胆总管切开术; 引流; 缝合;

D O I：

暂无

中图分类号：

R657.4 [胆囊、胆管];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的探讨腹腔镜胆总管切开术T管引流与一期缝合的适应证、手术特点及胆道并发症的防治。方法回顾性对比分析1997年11月～2005年11月该院116例腹腔镜胆总管切开术:T管引流组(54例)与一期缝合组(62例)的临床资料。结果对比两组胆总管内径、手术时间、术后胆漏及胆管狭窄,差异均无统计学意义(P>0.05),一期缝合组术后胃肠功能恢复时间、补液时间及住院时间显著缩短(P<0.01)。无手术死亡病例。结论腹腔镜胆总管切开术选择T管引流还是一期缝合,取决于其适应证。一期缝合的适应证较为严格,主要为术中取石干净及胆总管通畅,其手术效果明显优于T管引流;T管引流为术后胆道造影及胆道镜处理残留结石提供了有效途径。只有严格按照手术适应证并熟练掌握手术要点,才能有效防止胆道并发症的发生。

引用

页码：401 / 404

页数：4

共 4 条

[1] 腹腔镜胆总管探查术693例报告 [J].

陈安平 ;

鲁美丽 ;

高珂 ;

刘安 ;

田刚 ;

宋安宁 .

中华普通外科杂志, 2004, (02) :16-18

[2] 腹腔镜胆总管切开取石术93例报告 [J].

胡三元 ;

牛军 ;

姜希宏 ;

孙学英 ;

寿楠海 .

中华肝胆外科杂志, 1999, (02) :131-132

[3]

One hundred laparoscopic choledochotomies with primary closure of the common bile duct[J] . G. Decker,F. Borie,B. Millat,J.C. Berthou,A. Deleuze,F. Drouard,F. Guillon,J.G. Rodier,A. Fingerhut.Surgical Endoscopy . 2002 (1)

[4] Laparoscopic endobiliary stenting as an adjunct to common bile duct exploration [J].

Gersin, KS ;

Fanelli, RD .

SURGICAL ENDOSCOPY AND OTHER INTERVENTIONAL TECHNIQUES, 1998, 12 (04) :301-304

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