通因通用法治重症肺气肿

<正> 曹××,男,51岁,工人。患肺气肿近lo年,因复发3天于1994年3月26日入某医学院呼吸内科住院治疗,诊断为慢支炎伴感染、肺气肿、早期肺心病。在参考药敏报告的情况下,先后经用多种抗菌素联合并加激素等治疗月余,各方面情况均得改善,唯气紧喘累始终不得缓解。激素一减量喘累便加重,故抗菌素、激素一直不能撤除。医生根据患者以前有服激素史,认为对激素已产生依赖。在西药束手的情况下,应患者要求,加用中药。四诊资料:静息时也气紧喘累,微咳,咯少量白泡痰,腹痛,下利日5～7次,坠胀灼热,舌淡红,苔白微兼黄,略厚腻,脉滑。双肺有干湿罗音,验血白细胞总数略高于正常,血气分析正常。辨证为痰湿阻肺、肺失宜降。治以宜肺平喘、化痰止咳,方用射干麻黄汤加鱼腥草2剂。患者述服药后即感舒适,喘累减轻,但只能维持2小时,其后又加重如故。考虑夹热,换用定喘汤2剂,反应同前,但效果尚略有不及。此时患者补述既往每当下利或便秘时,喘累即发作,一般先须大便正常,喘累方能缓解。而当时患者正有湿热下利