医院常见耐药菌10年增长趋势分析

目的总结10年医院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌群的变化趋势。方法采用2001年1月-2010年12月,临床送检的细菌培养标本,筛选出MRSA、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs菌株;用SPSS13.0软件对3种耐药菌10年的数据比较分析,采用卡方检验。结果 10年临床科室送检的细菌培养标本的总数量逐年增加,3种医院常见耐药菌均呈明显、快速增长趋势,金黄色葡萄球菌年标本培养阳性总数,由2001年的132株增至2010年的232株;肺炎克雷伯菌由198株增至445株;大肠埃希菌由139株增至444株;MRSA 2001年占金黄色葡萄球菌培养总数的10.6%,10年后为33.6%,肺炎克雷伯菌ESBLs由4.0%增至28.1%,大肠埃希菌ESBLs由4.3%增至47.8%,各年度耐药菌培养的阳性率结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论临床常见耐药菌的比率快速增加,警示应加大对抗菌药物合理应用的管理力度,其管理方式的改革亦势在必行。