升清降浊方对慢性肾功能衰竭大鼠炎症因子的影响

目的探讨升清降浊方治疗慢性肾功能衰竭的可能作用机制。方法 160只SD大鼠随机分为空白组、肾衰模型组、包醛氧组、升清降浊方组,每组40只。除空白组外其余各组采用大鼠5/6肾切除方法制备慢性肾功能衰竭模型,包醛氧组给予包醛氧淀粉每次0.04 g灌胃,每日1次;升清降浊方组给予升清降浊方溶液(浓度为1 g/ml)1ml/100 g灌胃,每日1次;空白组、肾衰模型组给予等量生理盐水灌胃,各组灌胃均28天。采集各组大鼠血清样本进行肾功能检测,包括肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)和尿酸(UA);生化指标检测包括白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α);并对大鼠肾组织进行病理切片观察。结果肾衰模型组大鼠BUN、UA、TNF-α较空白组明显升高(P<0.05或P<0.01)。包醛氧组、升清降浊方组大鼠UA、TNF-α较肾衰模型组降低(P<0.05或P<0.01);升清降浊方组UA、TNF-α较包醛氧组降低更显著(P<0.05或P<0.01)。病理结果显示,升清降浊方组大鼠代偿性肥大肾小球充血,肾小管上皮水肿明显,局灶有肾小管上皮脱落可见,但肾间质炎细胞浸润密度减少,且肾小球萎缩明显较其他组减少。结论升清降浊方可能通过调控炎症因子IL-6和TNF-α水平,从而阻断慢性肾功能衰竭病情发展,改善肾功能。