股骨侧骨水泥假体翻修术

目的　探讨非感染性股骨侧骨水泥假体翻修术的手术指征及手术技巧。　方法　回顾性分析 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月接受股骨侧骨水泥假体翻修术患者 45例 ,其中男 19例 ,女2 6例 ;年龄 5 9～ 67岁 ,平均 64岁。翻修原因中 ,人工股骨头置换术后柄松动 9例 ,髋臼磨损 7例 ,全髋置换术后柄松动 17例 ,柄断裂 2例 ,髋臼松动或臼松动或臼柄松动 10例。所有病例均Ⅰ期翻修 ,采用骨水泥假体 ,有骨质缺损者同时植骨。　结果　术后无一例发生伤口感染、脱位和神经血管并发症 ,术后 6个月 ,患者可弃拐行走。随访 6～ 40个月 ,平均 2 3个月 ,患者髋关节功能良好 ,Harris评分由术前 3 5 .0分提高至术后 88.5分。　结论　假体松动是人工关节翻修术的主要原因。在翻修假体的选择上 ,骨水泥假体主要适用于老年骨质疏松患者、需长段异体骨复合人工假体患者、非骨水泥假体翻修失败患者及关节感染需在翻修术中使用抗生素骨水泥患者。翻修手术对手术技巧和手术设备要求较高 ,术前计划必不可少