子宫内膜异位症腹腔镜术后联合不同药物治疗的疗效比较

目的比较Ⅲ期、Ⅳ期子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗后加用不同药物巩固治疗的效果。方法39例患者术后不用药(单纯手术组);84例加用内美通治疗(口服内美通2.5mg,每周2次,疗程为6个月,内美通组);41例用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗(皮下注射诺雷得3.6mg,每28天1次,疗程为4～6个月,诺雷得组)。比较3组患者术后症状缓解率、复发率、妊娠率。结果术后2年症状缓解率3组比较差异无显著性(p>0.05)。单纯手术组复发率最高,诺雷得组复发率最低,组间比较差异均有显著性(p<0.05)。内美通组和诺雷得组妊娠率高于单纯手术组,差异有显著性(p<0.05)。结论中重度子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗后有必要加用药物巩固治疗,GnRH-a巩固治疗的疗效优于内美通。术后药物治疗能提高妊娠率。