六君子汤加减辅助晚期非小细胞肺癌化疗的临床观察

目的:观察六君子汤加减辅助晚期非小细胞肺癌化疗的疗效和安全性。方法:118例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组（59例）和对照组（59例）。两组患者于化疗前12、6 h给予醋酸地塞米松片15 mg,口服,化疗前30 min给予盐酸苯海拉明注射液20 mg,肌内注射,同时行常规抑酸、保肝、止吐、水化、利尿等治疗。在此基础上,对照组患者给予紫杉醇注射液175 mg/m2,静脉滴注,3 h内滴完,d1,30 min后给予注射用顺铂25 mg/m2,静脉滴注2 h,d1-3;观察组患者在对照组治疗的基础上给予六君子汤加减,水煎至200 mL,每日1剂,早晚分服。两组均以21 d为1个周期,共治疗4个周期。观察两组患者的近期疗效,化疗前后T淋巴细胞亚群水平、肿瘤标志物水平[癌胚抗原（CEA）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC-Ag）和细胞角蛋白19的可溶性片段（CYFRS21-1）]及毒副反应发生情况。结果:观察组患者近期总有效率（49.15%）显著高于对照组（32.20%）,血小板降低、白细胞降低、肝功能异常、消化道反应、外周神经损伤发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。化疗后,观察组患者CD4+、CD4+/CD8+均显著高于同组化疗前,CD8+显著低于同组化疗前,对照组患者CD4+、CD4+/CD8+均显著低于同组化疗前,CD8+显著高于同组化疗前,且观察组CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组,CD8+显著低于对照组;两组患者肿瘤标志物水平均显著低于同组化疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:在常规治疗的基础上,六君子汤加减用于晚期非小细胞肺癌的疗效显著,可改善患者免疫功能,减轻毒副反应。