目的 探讨通过检测纤支镜检查脱落细胞标本的 p5 3基因突变用于肺癌早期诊断的可行性。 方法 采用聚合酶联反应 单链构象多态性分析 (PCR SSCP) ,对 35例怀疑为肺癌病人的 6 9份纤支镜检查 (支气管灌洗、刷检、纤支镜后痰 )标本 ,行 p5 3基因 5~ 8号外显子突变检测。 结果 9例病人有 p5 3突变 (2 5 .7% ) ,其中以 6号外显子突变率最高 (17.1% )。在 6 9份标本中 ,p5 3突变率明显高于相应细胞学阳性率 (t=2 .0 399,P <0 .0 5 )。其中以痰的 p5 3突变率最高 (2 7.6 % ) (t =1.6 16 9,P <0 .0 5 )。 结论 纤支镜检查的标本 p5 3基因突变检测对肺癌的早期诊断具有一定价值 ,优于相应标本的肿瘤细胞学检查。单独取用痰标本 ,即可较理想地进行p5 3突变检测 ,可作为肺癌早期诊断有价值的辅助方法之一