经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出症

被引:89
作者
高国勇 [1 ,2 ]
陈廖斌 [1 ]
镇万新 [3 ]
刘俊良 [3 ]
朱杰诚 [3 ]
马乐群 [3 ]
林二虎 [3 ]
机构
[1] 武汉大学中南医院骨科
[2] 暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院脊柱外科
[3] 深圳市人民医院脊柱外科
关键词
腰椎间盘突出症; 椎间孔镜; 微创手术;
D O I
暂无
中图分类号
R687.3 [骨骼手术];
学科分类号
100220 [骨科学];
摘要
目的探讨经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 2011年3月至2012年3月,收治经保守治疗无效的腰椎间盘突出症78例患者。突出节段:L3~L4 8例,L4~L546例,L5~S1 24例。术前、术后测量患侧直腿抬高角度,行疼痛视觉模拟评分(VAS),术前、术后末次随访时行Oswestry功能障碍指数(ODI)评定,按改良Macnab标准评价临床疗效。结果术后患者腰腿痛症状即刻缓解,患侧下肢直腿抬高试验即刻转阴。78例均获2周~12个月随访,无硬膜破裂、神经根损伤等并发症发生;术后当天出现一过性神经麻痹2例,对症等处理后,症状逐渐消失。术前患侧直腿抬高角度为(29.41±3.53)°,术后为(68.21±5.73)°;术前VAS评分为(8.01±1.13)分,术后为(2.68±1.52)分;术前ODI指数为(77.35±17.45)%,末次随访为(19.08±8.53)%,术后直腿抬高角度改变、VAS评分、末次随访ODI指数与术前比较均有差异统计学意义(P<0.01)。根据改良Macnab标准:优66例,良6例,可5例,差1例。结论经皮椎间孔镜微创技术具有切口小、出血少、创伤小和术后恢复快等优势,治疗腰椎间盘突出症安全有效。
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