螺旋CT脑血管成像技术及临床应用价值

目的　探讨螺旋CT脑血管成像 (CTA)技术及其临床应用价值。方法　 5 5例行脑CTA ,其中正常人 16例 ,脑动静脉畸形 12例 ,动脉瘤 2例 ,脑肿瘤 19例 ,大脑中动脉栓塞 3例 ,其他 3例。快速团注对比剂的同时 ,行螺旋CT容积扫描 ;在工作站利用软件将图像处理后 ,得到脑血管立体图像。结果　 (1)脑CTA图像好坏与扫描方法等密切相关。 (2 )CTA可清楚显示 1～ 4级脑血管结构 ,观察Willis环以及大脑前、中、后动脉主干及其分支情况。 (3)脑动静脉畸形者 ,可见异常增粗迂曲的血管或血管团 ,部分并可见增粗的引流血管 ;动脉瘤者可见瘤体大小、位置、形态 ,及与血管的关系。 (4 )脑肿瘤者 ,可见脑膜瘤瘤体强化 ,4例表面有异常血管 ,血管被推移或包裹 ;其他肿瘤可见血管有推移。 (5 )大脑中动脉栓塞者 ,可见栓塞部位及栓塞远端血管变细、变少。结论　脑CTA可以多方位观察脑内病变及与病变相连的血管情况 ,从二维及三维立体图像上获得更多诊断信息。可部分替代动脉造影并作为脑血管疾病的 1种筛选手段