额部扩张皮瓣的手术设计

目的　探讨额部扩张皮瓣的手术设计。方法　对 12 1例额、颞部瘢痕、斑痣、血管瘤等皮肤病变切除后的患者采用额部扩张皮瓣进行修复 ,并比较滑行皮瓣、易位皮瓣及旋转皮瓣的手术效果。结果　 115例患者取得良好的手术效果 ,修复后皮肤弹性良好、颜色较理想、瘢痕较细小 ;4例患者扩张皮瓣的远端有 0 .5～ 1.0cm的坏死 ,行Ⅱ期瘢痕切除缝合术 ;2例患者有单侧眉上提 ,半年后好转。结论　易位皮瓣术后瘢痕明显 ,尽量少用或不用 ;旋转皮瓣可以充分利用扩张后“过剩”的皮肤 ,是一种值得推广的额部皮瓣设计方法。对皮瓣的周密设计并了解不同皮瓣的优缺点 ,对手术效果及术后并发症的预防非常重要