针吸细胞学检查——甲亢治疗选择的新措施

118例临床诊断明确的甲亢患者进行了针吸,110例作出细胞学解释。作者按涂片所见上皮细胞多形性及淋巴细胞浸润程度分四型,Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ型与桥本病相似,作者命名为混合型甲亢,Ⅳ为单纯型甲亢。细胞形态学的改变与自身抗体滴度和病程密切相关。自身抗体(TGA、MCA)阳性滴度愈高,病程愈长,这些变化也愈明显。提示甲亢可转变为桥本病。为了避免术后永久性甲减,对甲亢传统手术指征有重新商榷的必要。所有患者应作针吸和MCA、TGA检测。如针吸为混合型,抗体测定为高滴度者不宜手术。