住院手术患者抗生素使用状况分析

目的分析住院手术患者抗生素使用的规律与特征,为抗生素使用环节质量控制提供参考依据。方法利用医院信息系统中的药品使用及其费用信息,对住院手术患者使用抗生素状况进行。采用Visual FoxPro 6.0和SPSS 11.0软件进行统计分析。结果(1)520例住院手术患者中使用抗生素者占60.5%,其抗生素的使用时间呈偏态分布,平均使用时间11.8 d。(2)住院手术患者使用最多的是普通类抗生素(60.8%),其次为贵重类(29.6%),昂贵类抗生素的使用频率相对较低(9.6%),但其费用却占有很大的比例(55.2%);(3)抗生素联合使用:以单种(38.1%)和二联(41.3%)使用为主,三联及以上较少(20.6%)。二联用药主要分布在手术当日及术后1～6 d内,三联以上用药主要在手术当日及术后1～2 d内。(4)不同手术切口类型抗生素使用情况:Ⅱ、Ⅲ类切口昂贵类和贵重类抗生素的使用率高于Ⅰ类切口(P=0.000),2组间平均用药天数和联合用药发生率差异均无统计学意义(P=0.44,P=0.270)。结论抗生素用药时间、联合用药可作为抗生素使用环节的控制重点,尤其是Ⅰ类切口患者术后预防性使用抗生素在联合用药及用药时间上存在不合理情况,应加强管理。