甲状腺影像报告和数据系统在超声检查甲状腺结节中的应用

目的探讨甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)在超声检查甲状腺结节中的诊断价值。方法收集292例(423个)甲状腺结节患者的超声资料,以组织病理学结果为参照标准,采用TI-RADS分级诊断标准进行回顾性评价。结果 423个甲状腺结节中,TI-RADS分级为1～5级者其恶性结节所占百分率分别为0(0/129)、6.3%(11/176)、33.3%(10/30)、86.8%(46/53)和100%(35/35)。对甲状腺良性结节超声检查TI-RADS分级的灵敏度、特异度、正确率、阳性预测值和阴性预测值分别为96.3%(309/321)、83.3%(85/102)、93.1%(394/423)、94.8%(309/326)和87.6%(85/97),阳性似然比、阴性似然比及Youden指数分别为5.77、0.04和79.6%。TI-RADS分级的良、恶性结节在形态、边界、内部回声、回声质地、内部构成和钙化灶方面所占比例的差异均有统计学意义(P<0.001)。结论在甲状腺结节的超声检查中,应用TI-RADS分级诊断标准对临床诊断和治疗具有重要的指导价值。