共 2 条
[2]
现代麻醉学.[M].刘俊杰;赵俊 主编.人民卫生出版社.2000,
不同全麻诱导药对循环及内分泌功能的影响
被引：22
作者：
冯荣芳
孟庆云
柳顺锁
刘志双
兰长生
杨敬霞
张亚超
机构：
[1] 河北医科大学第三附属医院麻醉科
[2] 河北医科大学第三附属医院同位素室
[3] 河北医科大学第三附属医院骨科研究所
[4] 白求恩军医学院中心实验室 石家庄市
[5] 石家
来源：
关键词：
二异丙酚;
硫喷妥;
依托咪酯;
插管法,气管内;
应激;
D O I：
暂无
中图分类号：
R614.1 [麻醉学原理];
学科分类号：
100217 ;
摘要：
目的 评价三种静脉药在全麻诱导时对循环、垂体 肾上腺皮、髓质内分泌功能的影响。方法 将择期全麻手术病人 43例 ,随机分为三组 :Ⅰ组 (异丙酚 2 5mg/kg) 15例 ;Ⅱ组 (硫喷妥钠 5mg/kg)和Ⅲ组 (依托咪酯 0 3mg/kg)各 14例。行桡动脉直接测压 ,同时连续监测ECG、SpO2 。快速静注琥珀胆碱 1 5～ 2 0mg/kg行气管插管。插管 2min后静注维库溴铵 4mg ,5min后各组吸入安氟醚维持 1 3MAC ,15min后复合吸入N2 O。在诱导前 (T0 ) ,窥喉插管即刻 (T1) ,插管后 2min(T2 ) ,5min(T3 ) ,15min(T4 )取外周静脉血测定血浆去甲肾上腺素 (NE)、肾上腺素 (E)、皮质醇 (cort)、泌乳素 (PRL)、生长素 (GH)、β 内啡肽 (β EP)、胰岛素和血糖的水平。 结果 异丙酚诱导气管插管能抑制高血压反应 ,不增加心肌耗氧量 ,明显优于硫喷妥钠和依托咪酯 ;三药诱导气管插管均不能抑制E和NE升高 ;均使腺垂体分泌PRL增加 ,而GH、β EP无变化 ;插管后 15min依托咪酯使肾上腺皮质分泌cort减少 ;使血糖升高 ,胰岛素降低 ;说明对糖耐量呈现抑制作用。结论 异丙酚对循环和内分泌影响较小 ,是目前首选的全麻诱导药
引用
收藏
页码：13 / 16
页数：4
相关论文