生长抑素联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎临床效果观察

目的:观察联合应用生长抑素和乌司他丁治疗重症急性胰腺炎效果。方法:用回顾性研究方法,2004年1月至2007年12月收治重症急性胰腺炎患者112例,分老年组及非老年组,每组分为联合用药组(应用生长抑素和乌司他丁)及生长抑素组(单用生长抑素),观察不同年龄患者及不同治疗方案用药后恢复、并发症及转归情况。结果:重症急性胰腺炎患者老年组与非老年组分别为35和77例,比例为1∶2.2。老年组患者伴发疾病包括心脑血管疾病、肺部疾病、糖尿病及肾脏疾病,分别为51.4%,14.3%,20.0%和5.7%,明显高于非老年组(P<0.01)。相对非老年组,老年组在疾病恢复上明显滞后(P<0.05)。老年联合用药组患者,淀粉酶及白细胞数量恢复时间均较生长抑素组显著加快(P<0.05);出现肺部感染、肾功能不全、胰腺周围感染等并发症分别为20.0%,16.0%和20.0%,明显低于生长抑素组(P<0.01),反映联合用药可降低并发症的发生。结论:重症急性胰腺炎病情重,危险大,联合应用生长抑素和乌司他丁可减少炎症,增加患者恢复,减少并发症的发生,尤其对老年人,值得临床进一步观察。