鞍区手术中微血管保护与视神经功能保留

目的 探讨防止鞍区肿瘤手术后缺血性视神经萎缩的方法。方法 对14个尸体头颅标本进行鞍区微血管的显微解剖研究,找出供应视神经与视交叉的穿动脉的解剖特征。并回顾性分析我科自1999年6月至2001年7月间经手术治疗的24例鞍区肿瘤。术前8例视神经功能完全正常,16例视神经功能已经被不同程度损害。结果 肿瘤全切除、次全切除及大部切除者分别为19例（79％）、3例（13％）和2例（8％）。术中视神经均解剖保留,术后视觉功能好转、不变和恶化者分别为11例（69％）。3例（19％）和2例（12％）,无死亡。结论 掌握鞍区微血管的显微解剖特点,并在术中保护视神经的供血动脉,可减少或预防术后缺血性视神经萎缩的发生。