临床ⅠⅡ期乳腺癌术前短程化疗的意义

目的　探讨临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌术前短程化疗的意义。方法　 12 2例临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌术前用CEF方案化疗 1疗程 ,化疗后 3～ 5d手术。结果　部分缓解 2 1例 (占 17 2 %) ,轻度缓解 76例 (占 6 2 3%) ,无变化 2 5例(占 2 0 5 %) ,无临床进展病例。术前可扪及腋窝肿大淋巴结 42例 ,化疗后 30例见淋巴结明显缩小或消失。病理组织学观察 75例镜下见肿瘤细胞有小点片状坏死。 10 6例按计划手术 ;16例因白细胞降低等化疗反应推迟手术。全组随访 1～ 6年 ,无局部复发病例 ;6例在随访期间 1～ 3年内发现骨转移 ,经放疗和化疗控制 ;仅 1例同时有骨转移和肺转移者于术后 4年死亡 ;余均健在。结论　可手术乳腺癌的术前短程化疗可观察到肿瘤缩小等治疗效果 ,为术后化疗提供指导。并可能减少术中血行转移和提高疗效。