基于快速成型的个体化人工半膝关节的研制——计算机辅助设计与制造

目的　设计并制造一种用于复合异体半关节移植的个体化人工半膝关节 ,为解决异体骨移植关节软骨坏死和异体 -自体关节形状不匹配时提供一种方案。　方法　利用提取的股骨髁关节软骨三维轮廓数据 ,在 Surfacer9.0图像处理软件上进行个体化人工半膝关节的计算机辅助设计 ,得到三维模型 ,进行数据格式转换 ,在 L PS6 0 0快速成型机上制出快速成型树脂模 ,对树脂模进行修整、抛光获得理想的个体化人工半膝关节模型 ,经硅胶翻模、制作蜡模、成壳、浇铸 ,获得钛合金关节。将快速成型不易加工的融合笼焊接到关节上 ,抛光后即获得钛合金个体化人工半膝关节成品。并选择 1例 14岁患者 ,因右股骨下段骨肉瘤切除异体骨段保肢术后复发为临床应用。　结果　设计、制造出 1例新型复合异体半关节移植的个体化人工半膝关节 ,术中见假体与异体骨、对侧关节匹配良好。手术顺利 ,患者 5周可下地行走 ,6个月异体 -自体骨愈合 ,随访 1年患膝无不适 ,膝关节功能良好。　结论　经 CT数据获得骨骼三维轮廓信息 ,利用快速成型技术建模、熔模制造 ,可获得满意的个体化人工半膝关节假体 ,临床应用 1例明显改善膝关节功能 ,较好解决了异体 -自体关节形状不匹配