立体定向放射治疗鼻咽癌的残存与复发病灶

目的　初步评价立体定向放射治疗技术对于鼻咽癌放射治疗后鼻咽腔残存或复发病灶的应用价值。方法　对 44例鼻咽癌放射治疗后病灶残存或复发的患者 ,应用立体定向放射治疗系统 ,Uni Frame头颈体位固定面罩 (MED TEC) ,8MV X线 ,5～ 7Gy/次 ,1～ 4个等中心 ,参考剂量线选定为 70 %～ 90 % ,肿瘤灶总剂量DT2 0～ 49Gy。结果　肿瘤完全消失 (CR)占 75 % (33/ 4 4 ) ,部分消退占 2 2 7% (1 0 / 4 4 ) ,不能评价占 2 3 % (1 / 4 4 )。 1、2、3年生存率分别为 81 8%、68 2 %、56 8%。结论　分次立体定向放射治疗对于放射治疗后残存病灶的推量治疗和鼻咽腔放疗复发灶的挽救治疗有显著的临床疗效