肠杆菌科细菌超广谱β-内酰胺酶的检测

被引：24

作者：

王志军

倪语星

机构：

[1] 上海第二医科大学瑞金医院检验科!

来源：

上海医学检验杂志 | 2000年 / 02期

关键词：

超广谱β-内酰胺酶; 双纸片协同试验; 三相试验; 肠杆菌科细菌;

D O I：

暂无

中图分类号：

R446.5 [微生物学检验];

学科分类号：

100208 ;

摘要：

为了解临床分离菌株超广谱β-内酰胺酶 (ESBL )的产生情况及不同方法、不同指示剂的敏感性 ,我们对收集的肠杆菌科细菌 195株进行研究。用双纸片协同试验检测耐氨苄西林的肠杆菌科细菌 195株 ,产 ESBL 5 5株 ,阳性率为 2 8.2 %。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和肠杆菌属细菌是主要的产酶菌。选其中 40株用三相试验检测 ,仅检出 33株 ,三相试验对 ESBL的检出率低于双纸片协同试验。在头孢曲松、氨曲南、头孢他啶和头孢噻肟四种抗生素中 ,头孢曲松筛选 ESBL的检出率最高 ,头孢他啶的检出率最低。常规药物敏感试验的耐药标准和 NCCL S关于 ESBL的筛选标准 (1999)在判断 ESBL上存在很大差别 ,提示临床微生物工作者 ,为避免可疑 ESBL的漏检 ,应使用 NCCL S的新标准对 ESBL进行初筛。在常用抗生素 2 0种中 ,亚胺培南对产 ESBL细菌的抗菌效果最好 (敏感率为 10 0 % ) ,其次为头孢西丁。β-内酰胺抗生素 +酶抑制剂 (复方氨苄西林、复方阿莫西林和复方替卡西林 )的作用效果不好

引用

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共 3 条

[1]

Detection of extendedspectrum -lactamases in members of the family Enterobacteriaceae: comparison of the double-disk and three-dimensional tests. Thomson KS and Sanders CC. Antimicrobial Agents and Chemotherapy . 1992

[2]

3Dimensional susceptibility testing of -lactam antibiotics. Thomson KS,Mejglo ZA,Pearce GN et al. Antimicrobial Agents and Chemotherapy . 1984

[3]

Comparison of the screening methods for detection of extended-spectrum -lactamases and their prevalence among blood isolates of Escherichia coli and Klebsiella spp.in a Belgian teaching hospital. Vercauteren E,Descheemaeker P,Ieven M,et al. Journal of Clinical Microbiology . 1997

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