超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的耐药性

目的　了解超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌的耐药性、耐药特点 ,指导用药。方法　对应用双纸片协同试验法检测 62株产ESBLs的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌的体外抗生素耐药性作了初步研究。结果　ESBLs总阳性率为 4 0 3 % ,以重症监护病房为最高 ( 75 0 % )。产ESBLs菌对头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松的耐药性高达 82 9%～ 10 0 0 % ,较不产ESBLs菌高 77 0 %～ 94 0 %。对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类的交叉耐药性最高分别达到 96 3 %、85 2 %、92 6% ,所有受试菌对亚胺培南均敏感。大肠埃希菌对阿米卡星耐药率较肺炎克雷伯菌低。结论　治疗ESBLs菌引起的感染 ,应用亚胺培南、头霉素类、含β 内酰胺酶抑制剂复合物及其药敏试验显示敏感的药物有效。