何首乌致肝损害13例临床分析

目的回顾性分析何首乌所致肝损害13例临床特征。方法收集2005年4月2007年7月收治的何首乌所致的肝损害13例,详细记录每例患者服药史、临床表现、肝功能、凝血酶原时间、肝炎标志物检查、自身免疫相关检查、影像学检查、治疗经过及预后。结果何首乌所致的药物性肝损害潜伏期为7～30d,主要临床表现为乏力、纳差、皮肤巩膜黄染,2例伴有皮肤瘙痒,肝大5例,脾大3例,腹水1例;肝功能酶学明显升高,以ALT升高为主,92.3%（12/13）伴有黄疸,以直接胆红素升高为主,重症药物性肝损害2例。结论何首乌所致药物性肝损害服药史较隐蔽,多数伴有黄疸,临床分型为混合型,本病预后较好。