不同营养状态下慢性阻塞性肺疾病患者临床特征分析

目的探讨不同营养状态下慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者是否存在不同的临床特征。方法将病情稳定的COPD患者548例,按身体质量指数(BMI)(体重/身高)进行分组:A组(<18.5kg/m2),B组(18.5～23.9kg/m2),C组(≥24.0kg/m2)。并进行一般情况比较,呼吸困难指数评定,动脉血气分析,肺功能检测,测定白蛋白(Alb)、红细胞压积(HCT)、C反应蛋白(CRP),评价右心功能。出院后随访观察1年,记录1年中住院次数、住院天数、1年后6min的步行距离、CAT评分。结果 C组女性患者比例多于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组FEV1%pred(50.36±16.16)、KCO(78.98±65.43)高于A组(40.45±13.46、38.65±21.76),A组RV/TLC(140.74±31.67)高于C组(124.38±29.03),A组CAT评分(19.20±5.24)高于C组(16.87±6.87),差异均有统计学意义(P<0.05)。3组在呼吸困难指数、呼吸衰竭发生率、Hct、CRP、右心功能不全发生率差异均无统计学意义(P<0.05)。3组出院后1年中住院次数、住院天数、1年后6min的步行距离差异均无统计学意义(P<0.05)。结论 COPD在不同营养状态下存在不同临床特征,营养状态差的患者肺功能、生活质量相对降低明显,不同营养状态COPD其性别构成有差异。