社区慢性病防治工作的初步探索

社区卫生服务是集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育及技术指导于一体的基层卫生服务。在社区服务工作中,慢性病的预防与治疗是社区服务工作的重要内容之一。我国的慢性病发病率较高,特别是高血压、糖尿病、脑卒中的发病率、致残率呈逐年上升趋势,心脑血管事件的发生,给社会及家庭带来一定的经济负担。为此,在探索对慢性病管理的工作中,加大了管理的力度,采取建立慢性病人档案、开展健康教育及健康促进,采取中医药干预慢性病的随访等多种方法进行干预,提高了人群对慢性病的知晓率,降低致残率。针对慢性病管理存在的现状及完善慢性病管理工作进行了一些思考。