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沪医保总额预付五大隐忧
被引：10
作者：
胡苏云
机构：
[1] 上海社会科学院城市与人口发展研究所
来源：
关键词：
总额预付制度;
医疗费用;
医保定点;
医保患者;
医保机构;
医保基金;
总额预算;
三级医院;
预付制;
城镇职工医保;
按服务项目付费;
控制费用;
D O I：
暂无
中图分类号：
F842.6 [各种类型保险];
学科分类号：
120404 ;
020204 ;
摘要：
<正>如果说按服务项目付费方式是由医保机构承担全部医疗费用风险的话,那么,预付制中的总额预付就是另一个极端,由医院和医生承担几乎所有的风险。以国际经验看,医保支付方式经历了一个从后付制向预付制的发展过程,总额预付是医保预付制中的一种。如果说传统的按服务项目付费方式是由医保机构承担全部费用风险的话,那么,预付制中的总额预付就是另一个极端,是由医院和医生承担几乎所有的医疗费用负担风险。一般来看,总额预付的主要作用是费用结算简便,促使医疗机构自觉参与成本控制,有利于医疗费用的宏
引用
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页数：2
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