目的探讨参加美沙酮维持治疗(MMT)男性海洛因依赖患者的风险决策认知能力方法将45例参加MMT的男性患者及与其人口学资料相匹配的32例健康对照组(HC)作为研究对象,采用爱荷华博弈任务(IGT)进行风险决策行为能力的测试。结果排除焦虑、抑郁情绪及尿液吗啡检测阳性情况下,MMT组在IGT中净不利选牌数明显高于HC组[分别为(9.11±19.60)次,(-4.25±10.27)次],差异有统计学意义[t=3.884,P<0.01]。采用2(组)×5(阶段)方差分析比较2组不同阶段的净不利选牌数,发现2组间的主效应显著(F=12.414,P=0.01);不同阶段的主效应亦显著(F=6.871,P<0.01)。MMT患者净不利选牌数与首次吸毒年龄呈负相关(r=-0.320,P<0.05)。MMT剂量高低组间比较及MMT时间长短组间比较,均未发现存在决策功能差异。结论男性海洛因依赖患者决策认知功能损伤可能是不可复性的,可能与前额叶腹内侧功能异常有关;MMT不会加重男性海洛因依赖者决策功能损伤。