N-乙酰半胱氨酸预处理对心脏移植大鼠供心缺血再灌注损伤的影响及机制探讨

目的观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)预处理对心脏移植大鼠供心缺血再灌注损伤(IRI)的影响,并探讨其机制。方法 60只健康雄性Lewis大鼠随机分为对照组、NAC供体预处理组、NAC受体预处理组各20只,每组10只分别作为心脏移植供体和受体。对照组、供体预处理组于摘取供体心脏前30 min经供体大鼠下腔静脉分别注射生理盐水0.5 m L、NAC 300 mg/kg,受体大鼠不处理;受体预处理组移植前30 min经受体大鼠下腔静脉注射NAC300 mg/kg,供体大鼠不处理。三组均行同种异体异位心脏移植,移植后24 h摘取移植心脏。光镜、电镜下观察心肌组织学及超微结构变化,用免疫组化SABC法检测心肌组织中的Caspase-3蛋白。结果光镜、电镜下,NAC预处理组心肌损伤较对照组减轻;NAC受体预处理组Caspase-3蛋白表达量高于NAC供体预处理组和对照组(P均<0.05),NAC供体预处理组和对照组相比差异无统计学意义。结论 NAC预处理可减轻心脏移植大鼠供心IRI程度,该作用与其抑制心肌细胞Caspase-3蛋白表达从而抑制细胞凋亡有关。