带蒂阔筋膜瓣为衬垫治疗膝关节伸直位强直畸形(附5例报告)

膝关节伸直位强直畸形多系下肢骨折或骨髓炎后固定时间过长所致。以往多用股四头肌成形术,但术后可致股四头肌肌力下降、膝关节伸直不良。作者自1988年以来对5例膝关节伸直位强直畸形患者行股前大片带蒂阔筋膜衬垫股直肌深面手术,术中采用“S”状切口。将长约25cm暴露的阔筋膜制成蒂在外侧20cm×15cm的矩形阔筋膜瓣,将游离缘从股直肌深面衬垫至股内侧肌外侧间断缝合数针固定。松解膝关节内外侧粘连,被动屈曲膝关节至120度。术后次日功能锻练,辅以理疗。术后随访8个月至2年,患肢活动范围100度以上,效果满意,无肌力减退、无跛行。