检测尿微量蛋白和尿酶对早期肾损伤的诊断意义

目的:探讨尿标本中视黄醇结合蛋白(RBP)、β2-微球蛋白(β2-MG)、微量白蛋白(mALB)及r-谷氨酰转肽酶(r-GT)检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的作用。方法:用免疫比浊法检测尿RBP、β2-MG及m-ALB,酶偶联法测定尿r-GT、尿肌酐(Cr)。结果:正常对照组中尿RBP/Cr、β2-MG/Cr、r-GT/Cr及m-ALB/Cr的含量分别为(2.32±0.85)mg/mmol、(71.1±27.9)μg/mmol、(5.67±2.47)U/mmol、(1.85±0.31)mg/mmol。在糖尿病无肾病组中其微量白蛋白的含量与正常对照组相近(P>0.05),而RBP/Cr、β2-MG/Cr、r-GT/Cr的含量与正常对照组相比差异有显著性(P<0.05)。在糖尿病初期肾病组和临床肾病组尿RBP/Cr、β2-MG/Cr、r-GT/Cr及m-ALB/Cr的含量均明显高于正常对照组(P<0.01)。结论:联合检测尿RBP、β2-MG、r-GT及m-ALB是诊断DN早期损伤快捷、可靠的实验室指标。