帕金森病冻结步态患者执行功能及相关性研究

目的:探讨帕金森病(PD)冻结步态(FOG)患者执行功能和其与冻结步态的相关性。方法:采用连线测试(TMT)和Stroop色词测试(SCWT)对27例PD+FOG患者,38例PD-FOG和30例配对的健康对照者进行认知测试,用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估65例PD患者和30例HC的总体认知功能和情绪状态。利用冻结步态问卷(FOG-Q)对27例FOG患者评分。结果:PD+FOG组与PD-FOG组相比,病程长,H-Y分期高,UPDRSⅢ评分、HAMA评分、HAMD评分高,TMT-A耗时、TMT-B耗时、TMTB-A耗时、SCWT-C耗时、SIE耗时长,SCWT-C正确数及SIE正确数少,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示UPDRSⅢ评分、H-Y分期、TMTB-A耗时、SIE耗时为FOG的危险因素。Pearson相关分析显示FOG-Q评分与H-Y分期、UPDRSⅢ评分、病程、TMTB-A耗时、SIE耗时、焦虑及抑郁程度正相关。结论:PD患者存在执行功能障碍,PD+FOG较PD-FOG患者执行功能障碍及焦虑抑郁更严重。UPDRSⅢ评分、H-Y分期、TMTB-A耗时、SIE耗时为FOG的危险因素。FOG与H-Y分期、UPDRSⅢ评分、病程、TMTB-A耗时、SIE耗时、焦虑及抑郁程度相关。