2型糖尿病患者血清Vaspin水平的变化及其临床意义

目的检测正常糖调节和新诊断的2型糖尿病的血清Vaspin水平,并探讨Vaspin与体重指数（BMI）,年龄,性别,糖、脂代谢及胰岛素敏感性的相关性。方法采用ELISA检测66例2型糖尿病患者（DM组）及48名正常人（对照组）的空腹血清Vaspin,测定受试者的BMI、腰臀比（WHR）、脂肪百分比;同时检测血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂和胰岛素水平。结果 （1）DM组血清Vaspin:非肥胖者为（0.65±0.13）μg/L,肥胖者为（1.13±0.25）μg/L;对照组血清Vaspin:非肥胖者为（0.38±0.18）μg/L,肥胖者为（0.95±0.11）μg/L。2组肥胖者血清Vaspin水平均高于同组非肥胖者（P均<0.01）。（2）DM组男性血清Vaspin水平为（0.76±0.22）μg/L,女性为（0.92±0.35）μg/L。对照组男性血清Vaspin水平为（0.48±0.14）μg/L,女性为（1.05±0.21）μg/L。2组血清Vaspin水平女性均高于男性（P均<0.01）。（3）直线相关分析发现,血清Vaspin浓度与BMI、WHR、脂肪百分比、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）相关（r分别为0.365、0.214、0.238、0.183,0.147,P均<0.05）。用多元逐步回归分析发现性别（R2=0.161,P<0.01）、ISI（R2=0.183,P<0.01）、WHR（R2=0.216,P<0.01）为血清Vaspin的独立相关因素。结论肥胖者的血清Vaspin水平显著升高,且与WHR、性别、ISI呈独立相关。推测Vaspin可能参与构成胰岛素抵抗综合征的病理生理基础。