超重及肥胖者凝血、抗凝血、纤溶指标的变化及意义

目的　观察超重及肥胖者凝血、抗凝血、纤溶指标的变化 ,探讨其增加心血管危险的机制。方法　对10 5名超重者和 10 3名肥胖者 ,取清晨空腹抗凝血 ,用酶联免疫吸附试验 (ELISA)测定血浆血管性血友病因子(vWF)、P 选择素含量 ;用发色底物法进行抗凝血酶 (AT)、组织型纤溶酶原激活剂 (t PA)、组织型纤溶酶原激活剂抑制剂 (PAI)活性测定 ;用凝固法进行纤维蛋白原 (Fbg)测定。 结果　超重组和肥胖组vWF、P 选择素、Fbg、PAI水平均显著高于对照组 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,且与体重指数及所伴危险因素 (高血脂、高血压、高血糖 )数量显著相关。超重组AT、t PA活性与对照组差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,而肥胖组显著降低 (P <0 .0 5 )。结论　超重及肥胖者存在凝血功能亢进、抗凝血及纤溶功能减退 ,这种变化可能是增加心血管危险的主要原因